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管路护理措施题型答题技巧

来源: 时间:2019-07-01 13:39:33

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医疗事业单位面试招聘考试常常考查关于护理措施的题目。面对这样的题目,学生往往不知所措,没有答题思路。护理措施题型分为常规护理措施和管路护理措施。本文就管路护理措施题目进行总结分享,希望对广大考生有所帮助。

管路护理措施一般是针对各种管路的护理。考察较多的有T管的引流、胸腔闭式引流管、脑室引流管的护理。

该类型题目作答方法简单来说可以分为七步:

1.妥善固定管路并标识。

伤口一定要高于引流管或者引流瓶(除脑室引流外),防止逆行感染。管路要固定妥善。

2.保持引流管通畅。

观察引流管是否有扭曲、反折,是否有液体或气体排出。如果有血块堵塞,应从近处到远处挤压,反之,则容易引起逆行感染;或者用无菌注射器回抽,切勿用力推注。

3.观察引流液的量、性质和颜色。

观察引流液的量、性质和颜色,如有异常,要立即通知医生给予对症处理。

4.严格无菌技术。

所有的操作都要做到严格无菌操作。同时要严密观察伤口是否有渗血、渗液,敷料是否清洁干燥。每天更换敷料。每日更换引流袋。

5.拔管指征。

根据疾病的不同管路留置的时间也不一样,但是待到引流管中无气体或液体流出后,一般都可以拔管。拔管前要先夹闭管路一段时间,如果患者无不适反应,即可遵医嘱给予拔管。拔管后也要注意观察患者的病情变化。

6.严密观察。

严密观察患者的生命体征、病情变化,如有异常,应立即通知医生给予对症处理。

7.心理护理。

心理护理一般是指要耐心听取患者的自身感受,消除其紧张恐惧等情绪。介绍疾病的相关知识,协助患者取得家庭和社会的支持,稳定患者的情绪。

接下来我们看一道例题:

【例题】

请简述术后T形引流管的护理?

【答案】

术后T形管路护理措施包括以下几点:

(1)妥善固定:将T管固定于腹壁,不可固定于床单,以防翻身、活动时牵拉造成管道脱出。

(2)保持引流通畅:防止引流管扭曲、折叠、受压。引流液中有血凝块、絮状物、泥沙样结石时要经常挤捏,防止管道堵塞。必要时用少量生理盐水低压冲洗或用50ml无菌注射器负压抽吸。

(3)观察记录胆汁颜色、量及性状;正常成人每日分泌胆汁800~1200ml,呈黄绿色、清亮无沉淀。术后24小时内引流量约300~500ml,恢复饮食后可增至每日600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右。如胆汁过多,提示胆道下端有梗阻的可能;如胆汁浑浊,应考虑结石残留或胆管炎。

(4)严格无菌操作:每天在严格无菌环境下更换引流袋。

(5)拔管指征:若T管引流出的胆汁色泽正常,且引流量逐渐减少可在术后10~14日,试行夹管1~2日;夹管期间注意观察病情,若无发热、腹痛、黄疸等症状,可经T管作胆道造影,造影后持续引流24小时以上。如胆道通畅无结石或其他病变,再次夹闭T管24~48小时,患者无不适可予拔管。

(6)病情观察:注意观察生命体征的变化以及是否有出血或胆瘘出现。

(7)心理护理:做好患者及家属的心理上的支持和安慰。

管路护理措施题型答题技巧你学会了吗?

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